Palliative Care - Individual Registration

Rechnungsstellung *

dienstlich

privat

Anrede *

Frau

Herr

Divers

Geburtsdatum (Das Geburtsdatum wird für Ihre Teilnahmebescheinigung benötigt.) *

Straße, Hausnummer *

Telefonnummer (des/der Teilnehmenden) *

E-Mail (des/der Teilnehmenden) *

Beglaubigte Erlaubnis zur Führung der Berufsbezeichnung

Beglaubigtes Abschlusszeugnis

Nachweis über die geforderte Berufspraxis

Nachweis über den Umfang der Beschäftigung

Strasse, Hausnummer (Arbeitgeber) *

PLZ, Ort (Arbeitgeber) *

E-Mail (der Ansprechperson) *

Telefonnummer (der Ansprechperson) *

Unterkunft und Verpflegung *

keine

Mittagessen: 7,20 €

Halbpension - Einzelzimmer, Übernachtung + (Frühstück + Abendessen): 47,20 €/Tag

Halbpension -Doppelzimmer, Übernachtung + (Frühstück + Abendessen): 37,20 €/Tag/Person

Vollpension - Einzelzimmer, Übernachtung + (Frühstück, Mittagessen, Kuchen, Abendessen): 58,40 €/Tag

Vollpension - Doppelzimmer, Übernachtung + (Frühstück, Mittagessen, Kuchen, Abendessen): 48,40 €/Tag/Person

Die Zahlung erfolgt:

per Rechnung

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Hier haben Sie die Möglichkeit die geforderten Unterlagen, zu entnehmen aus der Weiterbildungsbeschreibung, einzureichen. Es können max. 5 Dateien (pdf oder jpg) mit einer maximalen Größe von 5 MB pro Datei hochbeladen werden

Angaben zum Arbeitgeber zwecks Rechnungstellung

Rechnungsanschrift falls abweichend von Dienstanschrift des Arbeitgebers:

Angaben zur Unterkunft bei einer Weiterbildung

In Stuttgart, Reutlingen und Friedrichshafen kann keine Verpflegung und Unterkunft hinzugebucht werden!

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